

При решении вопроса о наличии у больного хроническим диффузным гломерулонефритом признаков инвалидности необходимо учитывать следующие медицинские факторы: 1) морфологическую и клиническую форму заболевания; 2) характер течения процесса; 3) степень нарушения функции почек; 4) осложнения со стороны других систем и органов.
Наиболее благоприятной для клинического и трудового прогноза формой является мезангиальнопролиферативный гломерулонефрит с изолированным мочевым синдромом. Большинство больных с этой формой трудоспособны. Необходимость установления III группы инвалидности возникает у лиц тяжелого и средней степени тяжести физического груда, работа которых часто связана с неблагоприятными микроклиматическими и санитарногигиеническими условиями.
Формой их рационального трудового устройства является перевод на работу с легкой физической нагрузкой с использованием профессиональных навыков. Например, рекомендация ВТЭК о переводе электромонтера силовых подстанций на работу по ремонту электробытовых приборов влечет за собой сужение (уменьшение) объема производственной деятельности и является критерием для установления III группы инвалидности.
При всех морфологических вариантах гломерулонефрита с повышенными цифрами артериального давления экспертная оценка выносится в зависимости от его течения. При медленном прогрессировании гипертензионного синдрома, когда артериальное давление повышено умеренно и не сопровождается какимилибо сосудистыми осложнениями, лица интеллектуального и легкого физического труда, как правило, трудоспособны в своих профессиях, но в ряде случаев нулдаются в ограничениях в работе по заключению ВКК (освобоя?депие от командировок, ночных смен, работ, связанных с воздействием перегрузок, и т. д.). Работники тяжелого и средней степени тяжести физического труда в большинстве случаев должны признаваться инвалидами III группы в связи с необходимостью перевода на легкие физические работы. Наряду с ними, III группа инвалидности может быть установлена лицам интеллектуального труда, работа которых требует значительного нервнопсихического напряжения. В таких случаях рекомендуется суячхчше объема трудовой деятельности (например, перевод начальника отдела на работу инженера, уменьшение количества часов работы у преподавателей и т. д.).
Похожие материалы:
РУБРИКИ
САМОЕ ЧИТАЕМОЕ
- Типичное развитие сосочкового склероза
- Снижение относительной плотности мочи
- Диагноз и дифференциальная диагностика
- Общее положение
- Повышение уровня мочевины в крови
- Почечные проявления гиперкальциемии
- Причины смерти больных ХПН
- Повышенное мочеотделение
- Снижение почечного кровотока
- Гипернатриемия
- Гломерулонефрит у детей
- Изменения при внутривенной урографии
- Бактериурия и ее последствия
- Повышение содержания альдостерона в крови
- Отличие от ОПН
- Хронический диффузный гломерулонефрит
- Врачебно-трудовые экспертные комиссии
- Нарушение концентрирующей способности почек
- О пересадке почек
- Осложнения в течение нескольких суток