
Повышенное мочеотделение, приводящее к полидипсии, есть, результат неспособности почки нормально концентрировать мочу. Это состояние иногда называют пефрогенным диабетом. Развитие почечного канальцевого ацидоза и связанные с ним потери кальция с мочой приводят к развитию мышечной слабости, остеодистрофии, образованию камней. У детей это сказывается на росте.
У части больных выявляются гликозурия, амино и ацидурия. В конечном итоге синдром «сольтеряющей почки» может привести к развитию гипотонии.
Течение заболевания в целом доброкачественное, однако зависит от природы заболевания. Первичный интерстициальный нефрит характеризуется многолетним течением с медленным прогрессированием, постепенным развитием гипертензии и медленным формированием хронической почечной недостаточности, вторичный — течет в зависимости от тяжести и быстроты прогрессирования основного заболевания.
Исходом может быть развитие нефросклероза, клиническим эквивалентом которого является почечная недостаточность.
Лабораторная диагностика. Изменения в моче, как правило, незначительны. Характерны низкая относительная плотность мочи и полиурия. Изменения в мочевом осадке умеренные — лейкоцит и эритроцитурия. Потеря белка с мочой обычно не превышает 3 г/сут. Часто выявляются гипонатрии гипокалиемия.
Рентгенологическое исследование в большинстве случаев каких-либо отклонений от нормальной картины не выявляет, если не удается выявить изменений типа папиллярного некроза.
Диагностика заболевания в первую очередь морфологическая.
Похожие материалы: