Рейтинг:   / 0
Категория: Пересадка почек
Дата публикации Просмотров: 4301
Печать
Осложнения в течение нескольких суток

Осложнения в течение нескольких суток после операции крайне разнообразны. Среди них наиболее грозным является острый (или сверхострый) криз отторжения. Однако обычно он проявляется на 3—5й день после трансплантации. Его приходится дифференцировать с острым канальцевый некрозом, который развивается при длительной тепловой ишемии. Прогноз при этом обычно удовлетворителен, тогда как при затянувшемся кризе необходимо удалять трансплантат.

Уже в первые часы или сутки может развиться кровотечение из области анастомозов, что требует ревизии раны.

Подробнее...
 
Рейтинг:   / 0
Категория: Пересадка почек
Дата публикации Просмотров: 4074
Печать
Функционирование трансплантанта

Это впечатление подтверждается экспериментальными исследованиями, так как оказалось, что у животных, предварительно получавших повторные гемотрансфузий, трансплантат функционировал 30,9 ± ±23,8 дня, а в контрольной группе (без переливаний крови) — только 13,4±2,84 дня.

В то же время Н. Perkins, О. Salvatierra не нашли кореллятивнои зависимости между приживлением трансплантата и количеством перелитой крови. Механизм указанного явления не ясен. Обычно перед самой операцией больному дают per os 200 мг азатиоприна. В процессе операции вводят внутривенно 500 мг урбазона (хуже — преднизолон).

Подробнее...
 
Рейтинг:   / 0
Категория: Пересадка почек
Дата публикации Просмотров: 4144
Печать
О пересадке почек

Пересадка почки осуществляется в чистой, желательно используемой только для этих целей, операционной. При операции почка располагается экстраперитонеалыю в противоположной подвздошной ямке, так как только таким образом возможно полноценное соединение сосудов (т. е. левую почку помещают в правую подвздошную область и наоборот). При этом почечная артерия подшивается либо к внутренней подвздошной артерии (конец в конец), либо к наружной подвздошной вене (конец в бок). Кровоснабжение должно появиться немедленно, почка при этом становится плотной, на ощупь теплой. Мочеточник обычно вшивают в мочевой пузырь антпрефлюксным методом. Моча должна начать выделяться уже на операционном столе.

Подробнее...