Осложнения в течение нескольких суток

Осложнения в течение нескольких суток после операции крайне разнообразны. Среди них наиболее грозным является острый (или сверхострый) криз отторжения. Однако обычно он проявляется на 3—5й день после трансплантации. Его приходится дифференцировать с острым канальцевый некрозом, который развивается при длительной тепловой ишемии. Прогноз при этом обычно удовлетворителен, тогда как при затянувшемся кризе необходимо удалять трансплантат.

Уже в первые часы или сутки может развиться кровотечение из области анастомозов, что требует ревизии раны.

 

Закупорка мочеточника сгустком крови проявляется снижением оттока мочи и болями в области трансплантата. Наложение постоянного катетера с первых суток уменьшает вероятность этого осложнения.

Тромбоз почечных сосудов наблюдается относительно редко. Обычно он проявляется снижением диуреза, могут появиться боли в области трансплантата.

Острые язвы желудка или двенадцатиперстной кишки наблюдаются у 6—10 % больных. Симптоматика обычная, хотя вследствие активной иммуносупрессивной терапии клиническая картина сглажена. Профилактически всем больным до операции желательно производить фиброгастроскопию, что позволяет уменьшить послеоперационный риск.

Аритмии и остановка сердца наблюдаются достаточно часто, что связано с предшествующей дистрофией миокарда и повышением уровня калия сыворотки. 

---

Похожие материалы: 

• Анализ данных консультативно- поликлинических отделений
• Бактериурия и ее последствия
• Врачебно-трудовые экспертные комиссии
• Гипернатриемия
• Гломерулонефрит у детей