

Осложнения в течение нескольких суток после операции крайне разнообразны. Среди них наиболее грозным является острый (или сверхострый) криз отторжения. Однако обычно он проявляется на 3—5й день после трансплантации. Его приходится дифференцировать с острым канальцевый некрозом, который развивается при длительной тепловой ишемии. Прогноз при этом обычно удовлетворителен, тогда как при затянувшемся кризе необходимо удалять трансплантат.
Уже в первые часы или сутки может развиться кровотечение из области анастомозов, что требует ревизии раны.
Закупорка мочеточника сгустком крови проявляется снижением оттока мочи и болями в области трансплантата. Наложение постоянного катетера с первых суток уменьшает вероятность этого осложнения.
Тромбоз почечных сосудов наблюдается относительно редко. Обычно он проявляется снижением диуреза, могут появиться боли в области трансплантата.
Острые язвы желудка или двенадцатиперстной кишки наблюдаются у 6—10 % больных. Симптоматика обычная, хотя вследствие активной иммуносупрессивной терапии клиническая картина сглажена. Профилактически всем больным до операции желательно производить фиброгастроскопию, что позволяет уменьшить послеоперационный риск.
Аритмии и остановка сердца наблюдаются достаточно часто, что связано с предшествующей дистрофией миокарда и повышением уровня калия сыворотки.
Похожие материалы:
РУБРИКИ
САМОЕ ЧИТАЕМОЕ
- Типичное развитие сосочкового склероза
- Снижение относительной плотности мочи
- Диагноз и дифференциальная диагностика
- Общее положение
- Повышение уровня мочевины в крови
- Почечные проявления гиперкальциемии
- Причины смерти больных ХПН
- Повышенное мочеотделение
- Снижение почечного кровотока
- Гипернатриемия
- Гломерулонефрит у детей
- Изменения при внутривенной урографии
- Бактериурия и ее последствия
- Повышение содержания альдостерона в крови
- Отличие от ОПН
- Хронический диффузный гломерулонефрит
- Врачебно-трудовые экспертные комиссии
- Нарушение концентрирующей способности почек
- О пересадке почек
- Осложнения в течение нескольких суток