

Бактериурия может наблюдаться и при отсутствии значительной лейкоцитурии, на что обращают внимание А. Я. Пытель и С. Д. Голигорский, П. А. Лопаткин и др.
По данным нефрологических отделений, первичный пиелонефрит у детей составил 51,8 %, а вторичный — 48,2 %.
У 10,8 % больных пиелонефритом имеется пузырномочеточниковый и лоханочный рефлюкс, а у 48,4 % — нарушение оттока мочи. У 5 % больных рефлюкс сочетается с анатомическими аномалиями развития ночек и мочевыводящей системы.
Анализ клинического течения пиелонефрита у детей с различными степенями рефлексов показывает, что у них в 17г—2 раза чаще встречаются боли в животе и пояснице, энурез. У подавляющего большинства детейболи появляются не сразу, а присоединяются при последующих обострениях, поэтому боли в животе представляются одним из немногих клинических симптомов, заставляющих заподозрить наличие рефлюкса у больного с рецидивирующим пиелонефритом.
У части детей при подобном течении болезни можно предполагать, что рефлюкс возникает «вторично», как следствие воспалительных изменений мочеточников. Энурез отмечается у 24 % детей старше 3 лет. Более чем у половины из них документируется цистит. Большая частота цистита подтверждает значение восходящего пути распространения инфекции при наличии рефлюкса.
Похожие материалы:
РУБРИКИ
САМОЕ ЧИТАЕМОЕ
- Типичное развитие сосочкового склероза
- Снижение относительной плотности мочи
- Диагноз и дифференциальная диагностика
- Общее положение
- Повышение уровня мочевины в крови
- Почечные проявления гиперкальциемии
- Причины смерти больных ХПН
- Повышенное мочеотделение
- Снижение почечного кровотока
- Гипернатриемия
- Гломерулонефрит у детей
- Изменения при внутривенной урографии
- Бактериурия и ее последствия
- Повышение содержания альдостерона в крови
- Отличие от ОПН
- Хронический диффузный гломерулонефрит
- Врачебно-трудовые экспертные комиссии
- Нарушение концентрирующей способности почек
- О пересадке почек
- Осложнения в течение нескольких суток