Бактериурия и ее последствия

Бактериурия может наблюдаться и при отсутствии значительной лейкоцитурии, на что обращают внимание А. Я. Пытель и С. Д. Голигорский, П. А. Лопаткин и др.

По данным нефрологических отделений, первичный пиелонефрит у детей составил 51,8 %, а вторичный — 48,2 %.

У 10,8 % больных пиелонефритом имеется пузырномочеточниковый и лоханочный рефлюкс, а у 48,4 % — нарушение оттока мочи. У 5 % больных рефлюкс сочетается с анатомическими аномалиями развития ночек и мочевыводящей системы.

 

Анализ клинического течения пиелонефрита у детей с различными степенями рефлексов показывает, что у них в 17г—2 раза чаще встречаются боли в животе и пояснице, энурез. У подавляющего большинства детейболи появляются не сразу, а присоединяются при последующих обострениях, поэтому боли в животе представляются одним из немногих клинических симптомов, заставляющих заподозрить наличие рефлюкса у больного с рецидивирующим пиелонефритом.

У части детей при подобном течении болезни можно предполагать, что рефлюкс возникает «вторично», как следствие воспалительных изменений мочеточников. Энурез отмечается у 24 % детей старше 3 лет. Более чем у половины из них документируется цистит. Большая частота цистита подтверждает значение восходящего пути распространения инфекции при наличии рефлюкса. 

---

Похожие материалы: 

• Анализ данных консультативно- поликлинических отделений
• Врачебно-трудовые экспертные комиссии
• Гипернатриемия
• Гломерулонефрит у детей
• Диагноз и дифференциальная диагностика