

Часто обнаруживаются у больных бактериурией изменения при внутривенной урографии. Важно указать, что приблизительно у 15 % удается установить гидронефротическую трансформацию почки. Все это указывает на необходимость комплексного обследования больных пиелонефритом.
Радиоизотоииая ренография является наиболее чувствительным методом оценки функционального состояния почек при пиелонефрите у детей.
За последние десятилетия наблюдаются изменения в течении острого диффузного гломерулонефрита у детей. Это прежде всего касается изменения час готы отдельных форм. Имеется зависимость клинических проявлений от возраста.
Так, у детей дошкольного возраста в 4 раза чаще развитию гломерулонефрита предшествуют профилактические прививки, в 2 раза чаще встречаются ангины. У детей старшего возраста первое место среди предшествующих гломерулонефриту факторов за последние 10— 15 лет занимают острые респираторные заболевания, обострения хронического тонзиллита, скарлатина.
Начало заболевания гломерулонефритом чаще острое, с наличием нефротического синдрома у детей дошкольного возраста. В школьном возрасте в большинстве случаев доминирует гематурическая форма заболевания. Так, например, у детей 13 — 15 лет гематурическая форма составляет 81 %, тогда как у детей дошкольного возраста — 76 % напротив, нефротическая форма у детей 2—3 лет встречается в 15 % случаев, а в 13—15 лет — в 7%.
Особенно бурное начало нефрита с развернутой клиникой нефротического синдрома наблюдается у детей раннего возраста после профилактических прививок. Клиника нефрита в таких случаях развертывается через несколько дней после прививки, которая служит разрешающим фактором. Следует обратить внимание на тот факт, что у большинства детей, заболевших гломерулонефритом вскоре после профилактической прививки, в анамнезе были указания на перенесенные незадолго до этого заболевания, чаще острые респираторные инфекции.
Важно отметить, что с возрастом меняется и симптоматика гломерулонефрита. Так, если до 12летнего возраста гипертензия наблюдается только у 46,3 % больных, то в более старшей группе у 62,9 %.
Похожие материалы:
РУБРИКИ
САМОЕ ЧИТАЕМОЕ
- Типичное развитие сосочкового склероза
- Снижение относительной плотности мочи
- Общее положение
- Диагноз и дифференциальная диагностика
- Повышение уровня мочевины в крови
- Почечные проявления гиперкальциемии
- Причины смерти больных ХПН
- Повышенное мочеотделение
- Снижение почечного кровотока
- Гипернатриемия
- Отличие от ОПН
- Изменения при внутривенной урографии
- Гломерулонефрит у детей
- Бактериурия и ее последствия
- Повышение содержания альдостерона в крови
- Хронический диффузный гломерулонефрит
- Врачебно-трудовые экспертные комиссии
- Нарушение концентрирующей способности почек
- Осложнения в течение нескольких суток
- О пересадке почек